花粉症薬 保険適用外 提言がエグイ!ネットで批判殺到!

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企業の健康保険組合で構成する健康保険組合連合会は22日、医療機関で処方される市販薬と同じ成分の花粉症治療薬について、医療保険の適用から除外し全額自己負担にすべきだとの提言を取りまとめたろいう。

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花粉症薬 保険適用外 提言、概要

保険財政悪化への対応策と位置付け、最大で年600億円程度の医療費削減効果があると試算された。

その半面、1~3割の支払いで済んでいた患者の負担は重くなる。

 2020年度診療報酬改定に向け、今秋から本格化する中央社会保険医療協議会(厚生労働相の諮問機関、中医協)で提起するそうだ。

  健康保険組合連合会は、2016年10月から2018年9月までの加入者の医療機関受診状況を分析しました。

市販薬と同一成分の花粉症薬について、保険適用からの除外を1種類に限った場合でも年37億円の医療費削減を見込んだ。

提言で、まずは除外範囲を絞って行うべきだと求めている。

 高齢者医療を支える拠出金の負担増とともに、薬価が数千万円に上る「超高額薬」の相次ぐ保険適用により、各組合の財政が悪化し、加入する会社員の保険料負担はさらに増加すると予想される。

健康保険組合連合会は、市販薬で代用可能な処方薬の医療費規模は2126億円と試算している。

これまでも医療機関で処方される湿布や保湿剤を保険適用から外すよう求めており「制度維持のため、一定程度の除外は必要」と強調しています。

 また、提言では、診療所などにかかれば誰でも初診料上乗せの対象となる「機能強化加算」について、「かかりつけ医」の報酬を増やすとの当初の目的を踏まえ、生活習慣病をはじめとした継続的な受診が必要な患者に限定すべきだと主張。

生活習慣病治療での安価な後発医薬品の利用拡大も求めたという。

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花粉症薬 保険適用外 提言、ネットの声

アトピーもちです。一番影響うけるのはアトピー持ちじゃないでしょうか
医者の勧めで抗アレルギー薬は1日2錠飲んでるし、保湿剤も風呂上がりに全身に塗ってる生活を10年以上続けてる
それでも症状は一進一退。急に悪化もある。
それを急に全て自己負担なんて金銭的な負担増が大きすぎる。
するとアトピー患者は自分含め自己判断で服用する回数が減り
症状が超悪化する未来しか見えない
悪化したときは全身の皮膚がただれて汁が噴出して外には出たくなくなる
アトピーに対しては別の措置を考えてほしいです。お願いします。

医薬品の過剰ばかりが注目されていますが、診療費の点数も高すぎるものがあると思う。診療報酬の見直しも必要ではないか

湿布なども処方しているのは医師
医師が必要のない患者にまで処方していることが問題で、本当に必要な患者に処方できなくなったり、素人判断で市販薬を服用することで悪化するような事もおきるのではないだろうか

レセプトの監査をしっかりとして、適正に処方するように指導してほしい

例えば湿布薬を安く買いたいというだけの理由でわざわざ病院に行く人、金儲けの為に市販薬で充分なのにわざわざ湿布薬を保険適用で患者に売りつける医療機関などが存在しているのは残念ながら事実だと思う。
高齢化や数千万円単位の負担になるバイオ医薬登場などでこれからの健康保険制度が危機に瀕していることは事実なんだからこうした無駄となる部分には手を付けざるを得ないと思う。全廃にするのが適当かどうかは分からないけど適応症や期間を大幅に制限するなど節約の策は絶対に必要。

厳しくする部分が違うと思います。
花粉症で病院に行くような人は本当に困っているのでは?
雑談がてら病院に行って必要ない湿布をもらうような高齢者を何とかしたほうがいいと思いますよ。

また、ニュースを読む限りは適用外になるのはアレグラのような市販薬と同じ成分の花粉症薬だけのようですから、
適用対象になる別の花粉症薬の処方が増えるけに思われます。

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花粉症薬 保険適用外 提言、終わりに

私も、アレルギーがあり、市販薬では効かず、病院に通っています。

他にも、持病で通院しているものも、ありますが、医療費だけでも大変なので、ジェネリックなどでまかなっています。

それが、保険適用外になると、困る人は、たくさんいらっしゃると思います。

高齢化社会の今、税金をどう使うかが重大ですが、なかなか治らないアレルギー患者に負担がかかるのは、いかがなものでしょう?

今後の政府の動きが心配ですね。

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